Recenti evidenze scientifiche considerano i disturbi gastrointestinali funzionali, e tra questi la stipsi funzionale, il risultato dell’interazione di più fattori coinvolti nella loro insorgenza, tra cui il microbiota intestinale e l’asse microbiota-intestino-cervello. Il coinvolgimento del microbiota intestinale in tali disturbi è tale che nei Criteri di Roma IV nel 2016 è stata proposta una nuova definizione: “Disturbi dell’Interazione Intestino-Cervello”.

La sequenza genomica del microbiota intestinale dei pazienti affetti da stipsi funzionale, mostra chiaramente un’alterazione significativa della biodiversità dell’ecosistema microbico intestinale con livelli ridotti di Actinobacteria, in particolare dei Bifidobacteria e un livello più alto di Bacteroidetes nei campioni fecali.

Le recenti evidenze indicano che la disbiosi intestinale può contribuire alla stitichezza funzionale e alla sindrome dell’intestino irritabile nella variante stitica. Nella maggior parte degli studi randomizzati controllati i probiotici, i prebiotici e i simbiotici sono risultati efficaci per il trattamento della stipsi funzionale e possono essere una nuova opzione, soprattutto per la stitichezza refrattaria alle terapie convenzionali.